(様式2)
誓約書
公益財団法人 祈月書院
理事長 安部明廣 殿
私は祈月書院奨学金を受けるに当って、祈月書院創立の精神および奨学基金設立の趣旨を体し、学生としての本分を守り、社会有用の人となることを誓います。
平成 年 月 日
住所
氏名 印
(平成 年 月 日 生)